Dự đoán, soi kèo thẻ vàng Argentina vs Peru, 7h00 ngày 30/6

Chị Y được theo dõi tổn thương thận cấp nghi do độc chất, theo dõi bệnh thận mạn giai đoạn 5, tăng huyết áp, thiếu máu, chạy thận cấp cứu. Sau hơn 3 tháng, các bác sĩ ghi nhận chức năng thận của bệnh nhân không phục hồi, xác định đã suy thận mạn giai đoạn cuối. Hiện bệnh nhân đang chạy thận định kỳ tại bệnh viện.

Cũng chạy thận định kỳ tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương là anh N.M.T. (sinh năm 1999). Theo bệnh án, anh T. có thói quen uống khoảng 10 lon nước ngọt/ngày trong hơn 5 năm.

Tháng 3 vừa qua, anh T. có triệu chứng mệt, mờ mắt, đau đầu, huyết áp cao nhưng không đi khám. Hai tuần sau thấy mệt nhiều hơn, đi khám tại một bệnh viện, anh được chẩn đoán tổn thương thận cấp. Bệnh nhân về nhà tự uống cỏ mực trong 4-5 ngày nhưng không cải thiện.

Khi anh T. đến khám tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị phù hai chân, nhìn mờ, chức năng thận giảm thấp, chẩn đoán mắc hội chứng thận hư, thận viêm. Tầm soát toàn bộ các xét nghiệm về các bệnh lý khác có thể gây ra suy thận ở người trẻ đều âm tính, đồng thời bệnh nhân có biểu hiện các biến chứng của suy thận mạn. Bác sĩ xác định bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối, phải chạy thận định kỳ.

Mới đây nhất, vào đầu tháng 4, bệnh viện tiếp nhận một trường hợp thanh niên 25 tuổi suy thận cấp, phải chạy thận cấp cứu. Bệnh nhân này cũng thường xuyên uống nước ngọt, khoảng 2-3 lon/ngày trong nhiều năm. Sau khi ổn định chức năng thận, bệnh nhân được cho ra viện nhưng chỉ khoảng 1 tuần sau đã tiếp tục nhập viện vì thận lại tổn thương, phù nề, bí tiểu.

Bệnh nhân trẻ chạy thận ngày càng nhiều 

Theo BSCKII Vũ Thị Minh Hoa, Trưởng khoa Thận - Lọc máu, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân trẻ đến khám thận có tăng so với trước. Khoa đang có khoảng 320 bệnh nhân chạy thận định kỳ, trong đó 15% có tuổi từ 19-40 (trước đây bệnh thường xuất hiện ở độ tuổi ngoài 60).

Trong khi đó, từ đầu năm đến nay, Khoa Thận nhân tạo - Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận khoảng 400 bệnh nhân lọc máu chạy thận định kỳ. Bệnh nhân dưới 35 tuổi có khoảng 60 người, chiếm 15% tổng số người chạy thận.

Tại Khoa Nội thận - Bệnh viện Chợ Rẫy cũng đang điều trị cho hơn 100 bệnh nhân nội trú và khám từ 300-400 bệnh nhân ngoại trú mỗi ngày. Trong đó, bệnh nhân trẻ đến khám chiếm khoảng 20%, cá biệt có những bệnh nhân mới chỉ 16 tuổi.

Bác sĩ Hoa cho biết trước đây, bệnh nhân trẻ mắc suy thận chủ yếu do bệnh lý bẩm sinh, bệnh lý tiềm ẩn (miễn dịch) âm thầm gây tổn thương thận hay bệnh lý di truyền (thận đa nang). Tuy nhiên, vài năm trở lại đây, bệnh viện ghi nhận nhiều người trẻ suy thận cấp do sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc, tự uống thuốc điều trị thời gian dài, dinh dưỡng không hợp lý…

“Bệnh nhân suy thận cấp phải lọc máu cấp tính, sau điều trị chức năng thận có phục hồi so với lúc cấp cứu nhưng sau này đa số vẫn suy thận mạn giai đoạn 2, 3, 4, không trở về như bình thường. Một số rơi vào tình trạng suy thận mạn giai đoạn cuối, phải chạy thận định kỳ” - bác sĩ Hoa nói.

Thống kê của Bộ Y tế, mỗi năm Việt Nam có thêm 8.000 người bị bệnh thận. Hiện cả nước có hàng triệu người suy thận các mức độ và khoảng 26.000 người phải chạy thận nhân tạo. 

Thứ nhất: Không được uống sữa đậu nành chưa đun sôi kỹ

Trong sữa đậu nành sống có chứa chất ức chế men trypsin, saponin và một số chất không có lợi khác nên nếu uống sữa đậu nành sống hoặc không được đun sôi kỹ sẽ gây buồn nôn, nôn, đau bụng đi ngoài… thậm chí ngộ độc.

Thứ hai: Không nên dùng đường đỏ pha với sữa đậu nành

Đường đỏ chứa nhiều axit hữu cơ kết hợp protein, canxi tạo thành các hợp chất biến tính làm mất đi dinh dưỡng của sữa đậu nành, đồng thời ảnh hưởng tới sự hấp thu và tiêu hóa của cơ thể.

Thứ ba: Không uống sữa cùng lúc ăn trứng

Uống sữa đậu nành khi ăn trứng ốp la hoặc trứng luộc là thói quen ăn sáng của khá nhiều người. Sữa đậu nành giàu protein thực vật, chất béo, carbohydrate, vitamin, khoáng chất và chất dinh dưỡng khác, dùng riêng có giá trị bổ dưỡng cao, nhưng nếu uống cùng lúc với ăn trứng lại không tốt cho sức khỏe. Trong sữa đậu nành có chất trypsin, khi kết hợp với protein trong lòng trắng trứng sẽ làm giảm giá trị dinh dưỡng.

Thứ tư, không uống quá nhiều

Uống sữa đậu nành quá nhiều gây ra khó tiêu, đầy hơi, tiêu chảy do các chất dinh dưỡng trong sữa đậu nành không đựợc hấp thu hết, ảnh hưởng không tốt đến tiêu hóa. Đối với người lớn, không nên uống quá 500ml/ngày.

Thứ năm, không chứa sữa trong phích

Để giữ ấm sữa, một số người lưu trữ sữa trong phích nước. Nhưng nhiệt độ bên trong phích không thích hợp cho sữa đậu nành. Vi khuẩn sinh sôi có thể làm cho sữa bị ôi sau khoảng 3-4 giờ.

Thứ sáu, những người kiêng sữa đậu nành

Theo y học cổ truyền, đậu nành có tính hàn. Những người mắc ung thư vú, viêm dạ dày, thể chất kém, tinh thần mệt mỏi hay có triệu chứng của bệnh gout, thận hư, di tinh, tiểu đêm nhiều… không nên uống sữa đậu nành vì dễ làm cho các triệu chứng trên nặng thêm.

Người đang sử dụng thuốc kháng sinh cần nói không với sữa đậu nành. Một số loại thuốc đặc biệt như thuốc kháng sinh chứa chất tetracycline, erythromycine có tác dụng phân hủy chất dinh dưỡng trong sữa đậu nành. Do đó, bạn tránh uống kháng sinh cùng lúc với sữa đậu nành, nên uống cách nhau khoảng 1 giờ để đảm bảo không có phản ứng hóa học xảy ra.

Các chất ức chế saponin hormone và lectin trong sữa đậu nành gây cản trở quá trình hấp thu kẽm của cơ thể. Do đó, những người thường xuyên sử dụng loại thức uống này cần lưu tâm đến việc bổ sung kẽm. Người đang thiếu kẽm không uống sữa đậu nành.

Thịt bò bổ dưỡng nhưng đại kỵ với nhiều người

Các ca phẫu thuật và dịch vụ y tế công cộng khác tại các bệnh viện lớn đã bị hủy bỏ hoặc trì hoãn. Korea Times đưa tin có báo cáo cho rằng một bệnh nhân đã chết sau khi ca phẫu thuật khẩn cấp bị trì hoãn.

Ngày 21/3, Bộ Y tế Hàn Quốc cho biết từ tuần tới, sẽ bắt đầu đình chỉ giấy phép y tế của các bác sĩ không chấp hành lệnh quay trở lại làm việc. Trước đó, Bộ đã gửi thông báo đình chỉ giấy phép tới khoảng 5.000 bác sĩ. Những người này được yêu cầu phản hồi về hình phạt trước ngày 25/3. Bộ sẽ đưa ra thông báo chính thức sau mốc thời gian trên. 

“Chúng tôi kêu gọi các bác sĩ quay trở lại bệnh viện của họ, không chỉ vì lợi ích của bệnh nhân mà còn vì các đồng nghiệp đang lấp chỗ trống của bạn và vì chính bạn, những người đã chọn nghề y”, Thứ trưởng Y tế Park Min Soo nói. 

Thủ tướng Han Duck-soo cho biết, Chính phủ Hàn Quốc sẽ bổ sung các bác sĩ quân y và bác sĩ y tế công cộng đến các bệnh viện để giải quyết tình trạng nhiều bác sĩ cấp dưới nghỉ việc kéo dài.

Bất chấp mối đe dọa về một cuộc tổng đình công, Hàn Quốc vẫn giữ nguyên ý định tăng thêm 2.000 sinh viên mới cho các trường y vào năm 2025. Theo kế hoạch, 82% số chỉ tiêu sẽ được phân bố cho 27 trường đại học bên ngoài khu vực thủ đô. 

Nhóm bác sĩ Hàn Quốc đệ đơn khiếu nại Bộ trưởng Y tế

Bác sĩ Nguyễn Thị Hoa, Viện Sức khỏe tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), cho biết bà G. bị rối loạn hoang tưởng ghen tuông. Khi vào viện, ban đầu, người bệnh không hợp tác điều trị.

Bệnh nhân được dùng liệu pháp hóa dược phối hợp các thuốc chống loạn thần và liệu pháp tâm lý cá nhân phối hợp với gia đình. Sau 28 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân ổn định, biểu hiện hoang tưởng giảm, cảm xúc hành vi phù hợp hơn, ăn ngủ tốt. 

Theo bác sĩ Hoa, rối loạn hoang tưởng là những suy nghĩ, phán đoán sai lầm, không phù hợp với thực tế. Bệnh có nhiều dạng khác nhau như: 

- Hoang tưởng được yêu: Người bệnh tin rằng có người khác đang yêu họ. Họ thường cố gắng liên lạc với đối tượng thông qua các cuộc gọi điện thoại, thư từ hoặc tin nhắn điện tử. Hành vi này có thể là vi phạm pháp luật. 

- Hoang tưởng tự cao: Người bệnh tự nhận có tài năng lớn hoặc đã thực hiện được một số khám phá quan trọng. 

- Hoang tưởng ghen tuông: Người bệnh tin rằng bạn đời không chung thủy, ghen tuông thái quá. Thậm chí, quần áo đối phương xộc xệch hay vết bẩn trên ga giường cũng khiến họ nghĩ bị phản bội.

- Hoang tưởng bị hại: Người bệnh tin rằng họ đang bị làm hại, theo dõi, đầu độc. 

- Hoang tưởng về cơ thể: Bệnh nhân luôn cảm giác có ký sinh trùng trên người hay cơ thể phát ra mùi hôi thối, các bộ phận bị biến dạng hoặc xấu xí. 

Bác sĩ Hoa cho biết thêm những người có nguy cơ mắc bệnh hoang tưởng gồm có tiền sử gia đình bị bệnh, stress, căng thẳng mạn tính, sang chấn thời thơ ấu, lòng tự trọng thấp, sử dụng các chất gây nghiện… 

Bệnh nhân thường có các triệu chứng như cảm thấy bị lợi dụng, nghi ngờ sự trung thành của bạn bè, phản ứng với điều nhỏ nhặt, cho rằng mình bị hại.

Theo bác sĩ, rối loạn hoang tưởng nếu không được điều trị có thể dẫn đến lo âu, trầm cảm, gây ra bạo lực hoặc các vấn đề liên quan đến pháp lý. Ví dụ, người bệnh theo dõi hoặc quấy rối người khác.

Bệnh hoang tưởng gây cản trở các mối quan hệ, xa lánh người khác và không có biện pháp dự phòng hoang tưởng. Vì vậy, bác sĩ Hoa khuyến cáo việc chẩn đoán và điều trị sớm giúp làm giảm ảnh hưởng đến cuộc sống cá nhân, gia đình và các mối quan hệ.