Khoa Cấp cứu A9, BV Bạch Mai hiện đang điều trị cho nữ bệnh nhân B.T.K.P, 43 tuổi, Hà Nội bị đột quỵ não nghi do nhiều năm uống thuốc tránh thai.

Trước khi đi ngủ tối 20/2, bệnh nhân khoẻ mạnh bình thường. Đến 6h sáng hôm sau, người nhà bất ngờ phát hiện chị P. khó nói, méo miệng, liệt nửa người trái. Gia đình tự dùng kim châm vào 10 đầu ngón tay không thấy cải thiện mới chuyển vào A9 cấp cứu lúc 7h40.

Sau 9 ngày điều trị, bệnh nhân đang dần hồi phục

Bệnh nhân được chỉ định chụp cộng hưởng từ não và mạch não cấp cứu, phát hiện tắc động mạch não.

Do đã quá 5 tiếng nên bệnh nhân không thể dùng tiêu sợi huyết. Sau hội chẩn với khoa Chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ quyết định can thiệp lấy huyết khối cơ học qua đường động mạch.

Sau 30 phút, một mảnh huyết khối có chiều dài khoảng 1 cm được lấy ra. Kiểm tra lại thấy mạch máu tái thông, bệnh nhân tỉnh hoàn toàn, không còn liệt dây thần kinh số 7 bên trái, tình trạng liệt 1/2 người trái cải thiện rõ rệt. Sau 9 ngày điều trị, bệnh nhân đã hết liệt.

BS Lương Quốc Chính, khoa Cấp cứu A9 cho biết, đây là trường hợp khá đặc biệt khi các kết quả chụp chiếu, xét nghiệm không tìm thấy bất cứ yếu tố nguy cơ đột quỵ não nào khi huyết áp, tim mạch, mỡ máu, đường máu... hoàn toàn bình thường.

Tuy nhiên, có một điều hết sức quan trọng là bệnh nhân đã uống thuốc tránh thai liên tục khoảng 4-5 năm nay.

Theo BS Chính, ở phụ nữ trẻ khỏe mạnh không có bất cứ yếu tố nguy cơ nào thì nguy cơ đột quỵ não liên quan đến sử dụng thuốc tránh thai là thấp.

“Nhưng với những người hút thuốc lá, tăng huyết áp, đau nửa đầu... thì uống thốc tránh thai lâu năm là một yếu tố quan trọng làm tăng nguy cơ đột quỵ não”, BS Chính chia sẻ.

Theo nghiên cứu trên thế giới, tỉ lệ đột quỵ nhồi máu não chiếm khoảng 4,4/100.000 phụ nữ ở độ tuổi sinh sản.

Trong một nghiên cứu phân tích gộp, thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ đột quỵ lên 1,9 lần và làm tăng tỉ lệ đột quỵ lên 8,5/100.000 phụ nữ có dùng thuốc.

Ca đột quỵ não đầu tiên trên thế giới liên quan đến việc dùng thuốc tránh thai đường uống được báo cáo lần đầu tiên năm 1962.

Tuy nhiên thời điểm đó, thuốc tránh thai có hàm lượng estrogen lên tới tới 150 microgram. Còn hiện tại, hầu hết thuốc tránh thai đường uống chỉ chứa hàm lượng estrogen từ 20-35 microgram.

Cách đơn giản cứu người đột quỵ tại nhà

Tai biến mạch máu não (đột quỵ) có thể nhận biết qua những dấu hiệu cảnh báo trước. 

Trong năm học 2022-2023, các trường học trên địa bàn tỉnh tổ chức khám sức khỏe ban đầu cho các em học sinh. Qua đó, phát hiện hơn 9.000 học sinh bị thấp còi, suy dinh dưỡng, hơn 80.000 học sinh mắc các bệnh về hô hấp, răng miệng, tim mạch… Khi có kết quả kiểm tra sức khỏe ban đầu, nhà trường đã thông báo tới phụ huynh để đưa học sinh đi kiểm tra chuyên sâu hơn qua đó giúp phát hiện sớm các bệnh lý nguy hiểm ở trẻ nhỏ. Cuối năm học, kết quả kiểm tra sức khỏe cho học sinh cho thấy tỷ lệ mắc các bệnh lý đã giảm đáng kể.

Năm học 2023-2024, các trường trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn đã có kế hoạch tổ chức các hoạt động tư vấn, truyền thông giáo dục sức khỏe và nâng cao kiến thức phòng, chống bệnh tật học đường, bệnh không lây nhiễm.

Phòng y tế nhà trường đã trang bị đầy đủ cơ sở vật chất, thiết bị tại phòng y tế học đường. Các loại thuốc phổ biến như hạ sốt, giảm đau, tiêu hóa, sát khuẩn, băng bó vết thương để học sinh được chăm sóc ban đầu khi có dấu hiệu bất thường về sức khỏe. Phòng y tế trong trường học còn có có sổ quản lý, sổ theo dõi sức khỏe học sinh và phối hợp với cơ sở y tế trên địa bàn khám sức khỏe cho học sinh.  

Ngoài việc thực hiện công tác ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng của Văn phòng Chính phủ, Đội ứng cứu còn đảm trách nhiệm vụ thành viên đầu mối của Văn phòng Chính phủ trong mạng lưới ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng trên toàn quốc. Liên kết, phối hợp với các Đội ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng của các đơn vị khác nhằm ứng phó kịp thời khi xảy ra sự cố, dưới sự điều phối của cơ quan điều phối quốc gia về ứng cứu sự cố - Trung tâm Ứng cứu khẩn cấp máy tính Việt Nam, Bộ TT&TT.

Báo cáo những khó khăn, vướng mắc và đề xuất các giải pháp nâng cao hiệu quả công tác ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng; báo cáo Lãnh đạo Văn phòng Chính phủ kết quả thực hiện nhiệm vụ định kỳ 6 tháng, hàng năm và đột xuất theo yêu cầu.

Đội ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng có quyền truy cập vào các hệ thống thông tin, cơ sở dữ liệu, dữ liệu nhật ký của tổ chức, cá nhân bị tấn công để phân tích, tìm hiểu nguyên nhân và đề xuất giải pháp khắc phục sự cố mất an toàn thông tin. Việc thực hiện được đặt dưới sự giám sát của tổ chức, cá nhân bị sự cố, theo chức năng nhiệm vụ được giao và tuân thủ quy định của pháp luật.

Đồng thời, đề xuất Lãnh đạo Văn phòng Chính phủ điều động nhân sự thuộc các đơn vị của Văn phòng hoặc đề nghị các cơ quan, tổ chức liên quan tham gia phối hợp, hỗ trợ trong ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng của Văn phòng Chính phủ (khi cần thiết).

Một thực tế hiện nay là không tổ chức, đơn vị nào có thể đảm bảo an toàn 100% hệ thống thông tin và các chuyên gia, cán bộ thực thi bảo đảm an toàn thông tin của tổ chức không thể quán xuyến hết mọi vấn đề từ bảo đảm an toàn đến việc ứng phó khi xảy ra sự cố mất an toàn hoặc bị tấn công mạng.

Từ mô hình tổ chức đội ứng cứu sự cố bảo mật trên thế giới, Việt Nam đã phát triển một mô hình riêng là Mạng lưới ứng cứu sự cố bảo đảm an toàn thông tin mạng quốc gia, thành lập Đội tác nghiệp ứng cứu khẩn cấp bảo đảm an toàn thông tin mạng quốc gia để tham gia ứng cứu xử lý các sự cố nghiêm trọng quốc gia.

Trong Đề án “Đẩy mạnh hoạt động của mạng lưới ứng cứu sự cố, tăng cường năng lực cho các cán bộ, bộ phận chuyên trách ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng trên toàn quốc đến năm 2020, định hướng đến 2025” được phê duyệt hồi tháng 10/2017, Thủ tướng Chính phủ đã xác định 1 trong những mục tiêu hướng tới của Đề án là xây dựng Mạng lưới ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng quốc gia mạnh về chuyên môn, hoạt động chuyên nghiệp, gắn kết, với các đơn vị thành viên có trách nhiệm, hợp tác, kết nối chặt chẽ, đảm bảo điều phối kịp thời, phối hợp đồng bộ, hiệu quả các lực lượng để ứng cứu sự cố mạng, chống tấn công mạng.

Song song đó, xây dựng các đơn vị, bộ phận chuyên trách ứng cứu sự cố, bảo đảm an toàn thông tin mạng của các bộ, ngành, địa phương, các tập đoàn, tổ chức, doanh nghiệp lớn có năng lực chuyên môn cao, hoạt động chuyên nghiệp, tổ chức phòng ngừa hiệu quả, sẵn sàng phản ứng nhanh, ứng phó xử lý kịp thời các sự cố, tấn công mạng.

Vân Anh

Việt Nam cùng 15 nước diễn tập ứng phó tấn công chuỗi cung ứng vào doanh nghiệp, tổ chức

ACID 2021, chương trình diễn tập quốc tế của các trung tâm ứng cứu sự cố quốc gia (CERT) khu vực ASEAN và CERT các nước đối thoại, có chủ đề “Ứng phó tấn công chuỗi cung ứng nhắm vào các tổ chức doanh nghiệp”.

Nhiều người chưa biết mình đang ăn quá nhiều muối

Tại Hội thảo báo chí truyền thông vận động giảm ăn muối để phòng chống các bệnh không lây nhiễm do Bộ Y tế tổ chức gần đây, ông Trương Đình Bắc, Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ  Y tế cho biết, theo kết quả điều tra toàn quốc gần đây nhất, trung bình một người trưởng thành ở Việt Nam tiêu thụ 9,4g muối/ngày - mức cao gần gấp đôi so với khuyến cáo của tổ chức Y tế thế giới (WHO).

Người Việt Nam ăn muối nhiều gần gấp đôi lượng mà WHO khuyến cáo.

Kết quả này cũng cho thấy, có đến 89,2% số người Việt nấu ăn luôn cho muối, mắm, gia vị mặn khác vào thực phẩm khi chuẩn bị chế biến; 70% thường xuyên trộn, chấm mắm, muối, bột ngọt, nước tương, mì chính và các gia vị có muối khác vào thức ăn trong khi ăn; 19,5% thường xuyên ăn thức ăn chế biến sẵn có nhiều muối như: dưa, cà muối, mì ăn liền, lạc rang, thịt muối và các loại thịt chế biến khác như xúc xích, giò, chả...Trong khi đó, một gói mì ăn liền trung bình chứa 4,2 g muối, tương ứng 5-7g muối trong mỗi 100g sản phẩm, trong 100g xúc xích cũng có 1,5-2,3 g muối.

Theo các chuyên gia y tế, muối rất quan trọng đối với cơ thể con người vì trong muối có Natri - là một trong hai nguyên tố chính cấu thành nên muối, đóng vai trò quan trọng điều chỉnh, duy trì cân bằng dịch thể, hỗ trợ hấp thụ dinh dưỡng, bảo đảm chức năng bình thường của tế bào. Tuy nhiên, ăn nhiều muối lại là yếu tố nguy cơ chính dẫn đến mắc các bệnh không lây nhiễm như: tăng huyết áp, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim...,thậm chí còn làm tăng nguy cơ suy thận, loãng xương và ung thư tiêu hóa, ví dụ như ung thư dạ dày.

Ông Trương Đình Bắc dẫn chứng, theo một số báo cáo gần đây, ở nước ta hiện nay, cứ 5 người trưởng thành thì có 1 người bị tăng huyết áp, cứ trong 3 trường hợp tử vong thì có 1 trường hợp do các bệnh tim mạch, chủ yếu là tử vong do tai biến mạch máu não. Một trong những nguyên nhân quan trọng làm gia tăng tỷ lệ mắc tăng huyết áp và các trường hợp tử vong do bệnh tim mạch có liên quan đến ăn nhiều muối. Hầu hết lượng muối ăn vào hằng ngày của người Việt là từ muối, gia vị thêm vào trong khi nấu ăn, hoặc do chấm/trộn mắm, muối, gia vị trên bàn ăn.

Đáng lo ngại, TS.Jun Nakagawa, Phó trưởng đại diện tổ chức WHO tại Việt Nam, cho biết, nhiều người không biết mình đang trong tình trạng ăn quá nhiều muối. Đặc biệt, là khi được hỏi bản thân có ăn mặn hay không thì chỉ có khoảng 16% số người được hỏi cho rằng mình ăn mặn.

Vì vậy, đại diện tổ chức WHO cho rằng, Việt Nam cần xây dựng khuyến nghị lượng muối tối đa trong 100g thực phẩm đối với những thực phẩm nhiều muối và phổ biến như mì ăn liền, xúc xích… và nhãn các sản phẩm thực phẩm cần công bố hàm lượng muối cũng như cảnh báo tác hại đối với sức khỏe của việc ăn thừa muối.

Mục tiêu hơn 90% số người trưởng thành biết tác hại do ăn nhiều muối

Theo khuyến cáo của tổ chức WHO, mỗi người trưởng thành không nên ăn quá 5g muối/ngày để phòng chống bệnh tăng huyết áp, đột quỵ, bệnh tim mạch, ung thư và các bệnh không lây nhiễm khác.
Chính vì vậy, để truyền thông vận động giảm muối trong khẩu phần ăn, đề phòng chống tăng huyết áp, tai biến mạch máu não..., Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế khuyến cáo người dân cần giảm một nửa lượng muối ăn hàng ngày. Đối với trẻ em, cha mẹ nên rèn cho con thói quen giảm ăn muối ngay từ nhỏ. Còn với người có thói quen ăn nhiều muối, nên tuân thủ nguyên tắc giảm muối dần dần trong các bữa ăn hàng ngày.

Mới đây, Bộ Y tế cũng đã ban hành Quyết định 2033/QĐ-BYT về kế hoạch quốc gia truyền thông vận động thực hiện giảm muối trong khẩu phần ăn đề phòng, chống tăng huyết áp, đột quỵ và các bệnh không lây nhiễm khác.

Theo đó, mục tiêu của kế hoạch là nâng cao hiểu biết, thay đổi hành vi của người dân để giảm lượng muối trong khẩu phần ăn hằng ngày với chỉ tiêu trên 90% người trưởng thành biết tác hại do ăn nhiều muối, nhận biết được các loại thực phẩm có nhiều muối và biết các biện pháp để giảm ăn muối; trên 60% người trưởng thành thực hiện ít nhất 1 biện pháp để giảm muối trong khẩu phần ăn hằng ngày; giảm mức tiêu thụ muối trung bình của người trưởng thành xuống còn dưới 7 gam/người/ngày; trên 90% học sinh phổ thông có hiểu biết về tác hại của việc ăn nhiều muối và nhận biết được các loại thực phẩm chứa nhiều muối; trên 90% số người được phát hiện mắc tăng huyết áp, bệnh tim mạch và các bệnh liên quan khác được tư vấn, hướng dẫn thực hiện chế độ ăn giảm muối…

Tháng 9/2018, Thủ tướng Chính phủ cũng đã có Quyết định 1092/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình sức khỏe Việt Nam, trong đó có mục tiêu phấn đấu đến năm 2025, giảm mức tiêu thụ muối của một người/ngày xuống dưới 8g và đến năm 2030 là dưới 7g.

Trước mắt, để giảm ăn muối, các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân nên bắt đầu giảm lượng muối và gia vị khi chế biến thức ăn, hạn chế lượng muối, gia vị, nước chấm đặt trên bàn ăn trong khi ăn và hạn chế lựa chọn, sử dụng thực phẩm có nhiều muối, thay bằng thực phẩm tự nhiên…

Lệ Thanh

Vào tuần trước, nam bệnh nhân chia sẻ đang ở trong bệnh viện để chờ ghép tủy. Tuy nhiên, cuối tuần, ông đã qua đời tại Ceara, Brazil đúng vào Ngày của Cha ở quốc gia Nam Mỹ này. 

Anh trai của Mota, Rogerio Feitosa Mota, bày tỏ thương tiếc: “Chiến binh của chúng tôi đã đến gặp các con đúng vào Ngày của Cha. Anh và mọi người yêu em rất nhiều”. 

Mariella Pompeu, vợ của Mota, tâm sự: “Các bạn của tôi, tôi chưa bao giờ tưởng tượng mình sẽ viết những dòng này. Tôi chưa bao giờ chuẩn bị tinh thần cho thời điểm hiện tại vì tôi luôn tin rằng Regis sẽ hồi phục hoàn toàn. Đó là một nỗi đau không thể diễn tả được. Tôi không biết cuộc sống sẽ ra sao nếu không có tình cảm, sự đồng hành và tình yêu của anh ấy”. 

TheoNew York Post, con út của cặp vợ chồng, Beatriz, qua đời vì bệnh bạch cầu năm 2018 khi mới 10 tuổi. Hai năm sau, con trai Pedro mất vì u não ở tuổi 22. Năm ngoái, con gái Anna Carolina cũng ra đi vì khối u não khi mới 25 tuổi dù đã đánh bại bệnh bạch cầu. 

Hội chứng Li-Fraumeni là gì? 

Đây là một hội chứng di truyền hiếm gặp có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, bao gồm cả sarcoma (như sarcoma xương và sarcoma mô mềm), bệnh bạch cầu, ung thư não, ung thư vỏ thượng thận và ung thư vú. Bệnh thường phát triển ở những người trưởng thành tương đối trẻ, thậm chí là trẻ em.

Theo Cancer.org, những người mắc hội chứng Li-Fraumeni có thể bị nhiều loại ung thư trong đời. Họ dường như cũng có nguy cơ mắc ung thư cao hơn khi tiếp xúc với bức xạ. Vì vậy, các bác sĩ điều trị cho những bệnh nhân này sẽ cố gắng tránh cho họ xạ trị nếu có thể.

Hội chứng này thường do đột biến di truyền ở gene TP53 gây ra, đây là gene ức chế khối u. Gene TP53 bình thường tạo ra một loại protein ngăn chặn các tế bào bất thường phát triển.

Nếu ai đó mắc hội chứng Li-Fraumeni, những người thân của họ (đặc biệt là con cái) cũng có nhiều khả năng bị đột biến gene. Họ nên sàng lọc sớm một số loại ung thư hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa khác để giảm nguy cơ mắc bệnh. 

Người phụ nữ tử vong sau một ngày phát hiện mắc ung thư