Các bác sĩ hội chẩn lên phương án điều trị sau khi tiếp nhận bệnh nhân viêm tụy cấp

Anh T. nhập viện trong tình trạng đau dữ dội vùng bụng trên, bên trái, vã mồ hôi, mạch nhanh 140 lần/phút, sốt cao 38 độ…

Tại bệnh viện, anh T. được chụp CT bụng, kết quả chẩn đoán hình ảnh gợi ý có viêm tụy hoại tử nặng, bụng chứng nhiều hơi.

Xét nghiệm máu ghi nhận anh T. bị cô đặc máu, có tổn thương thận cấp và nhiễm khuẩn huyết kết hợp.

Anh T. được bù dịch, truyền kháng sinh. Sau một ngày, tình trạng bệnh không cải thiện. Chức năng thận xấu dần, máu vẫn cô đặc, người bệnh đau vật vã.

Các bác sĩ quyết định lọc máu liên tục cho người bệnh, đồng thời theo dõi lượng dịch ổ bụng. Sau đó, các sĩ phẫu thuật để dẫn lưu ổ tụ dịch hoại tử.

Sau 1 ngày hậu phẫu và lọc máu, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ, chức năng thận trở về bình thường, không còn cô đặc máu. Sau 4 ngày điều trị, người bệnh thoát cơn nguy kịch và tập ăn uống lại với nước đường, cháo loãng…

Hiện sức khỏe anh T. ổn định, không còn đau đớn như ngày đầu cấp cứu.

Gần 80% ca bệnh là nam giới

ThS.BS.Nguyễn Thanh Phương, Phó trưởng Khoa Hồi sức tích cực và chống độc, Bệnh viện Bình Dân cho biết, 80% các trường hợp viêm tụy hoại tử nặng phải điều trị, chăm sóc đặc biệt trong dịp đầu năm là nam giới, từ 30 tới 40 tuổi và khởi phát đau sau khi uống rượu.

Thời gian trung bình người bệnh ở Khoa Hồi sức Tích cực và Chống độc là 6 ngày, tổng thời gian nằm điều trị khoảng 15-20 ngày.

Anh T. là một trong những trường hợp điển hình viêm tụy cấp dẫn tới hoại tử rất nặng, được điều trị thành công nhờ điều trị đa chuyên khoa từ dùng kháng sinh, phẫu thuật đặt dẫn lưu ổ tụ dịch và lọc máu.

Tuy nhiên, một số trường hợp viêm tụy cấp, hoại tử do sỏi đường mật, trên nền bệnh đái tháo đường, thường diễn tiến nguy kịch hơn.

Uống bia rượu không kiểm soát khiến nhiều bệnh nhân viêm tụy cấp hoại tử phải lọc máu

Theo bác sĩ Phương, tuyến tụy vừa có chức năng nội tiết, tiết hormone insulin và glucagon để giữ ổn định lượng đường trong máu. Đây còn là cơ quan ngoại tiết, tiết ra các men tiêu hóa thức ăn.

Tình trạng viêm tụy xảy ra khi các men này hoạt hóa trước khi được đổ vào ruột non. Lúc này, men tụy sẽ tấn công chính tuyến tụy, gây tổn thương mô tụy, có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Viêm tụy cấp cần được điều trị kịp thời vì có thể tạo “cơn bão cytokine” - phản ứng miễn dịch quá mức của cơ thể, dịch tụy tràn ra ngoài tụy và đổ vào ổ bụng gây viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng. 

"Chất độc cũng có thể đi vào máu gây hạ huyết áp, nhiễm trùng huyết, tổn thương các cơ quan bên ngoài ổ bụng. Bệnh thường có tiên lượng rất xấu, không ít người bệnh chịu biến chứng nặng nề, diễn tiến suy đa cơ quan và tỷ lệ tử vong cao khoảng 20-50%”, bác sĩ Phương lưu ý.

Liên Anh

Uống rượu lâu năm, người đàn ông mất vận động 2 chân sau cú ngã nhẹ

Bác sĩ nhận định, việc người bệnh uống rượu và hút thuốc lá lâu năm là một trong những yếu tố thuận lợi làm tăng nguy cơ tiêu chỏm, tắc mạch nuôi cho phần chỏm xương đùi, tăng nguy cơ loãng xương.

Video về tình huống vượt ẩu hết sức nguy hiểm của tài xế chiếc xe giường nằm đã khiến nhiều cư dân mạng thót tim và phẫn nộ sau khi được đăng tải lên mạng xã hội.

"Lái xe khách giường nằm, nắm giữ hàng chục sinh mạng trong tay mình mà lại có thể điều khiển xe một cách liều lĩnh và nguy hiểm đến như vậy sao? Tài xế chiếc xe này không chỉ xem thường mạng sống của những người khác mà còn đang xem nhẹ mạng sống của chính mình", một cư dân mạng bày tỏ sự bức xúc sau khi xem đoạn clip.

"Chạy xe quá ẩu và vô trách nhiệm. Nếu tài xế này tiếp tục cầm lái, tôi lo rằng sẽ sớm gây ra tai nạn nghiêm trọng và sẽ làm ảnh hưởng không nhỏ đến nhiều người xung quanh", một người dùng Facebook khác bình luận.

Với việc biển số xe và tên của nhà xe đã được ghi rõ lại trong đoạn clip, nhiều cư dân mạng hy vọng cơ quan chức năng sẽ sớm vào cuộc để có hình thức xử phạt thích đáng tài xế chiếc xe giường nằm này, tránh tai nạn có thể xảy đến nếu tài xế vẫn giữ thói quen lái xe xem thường pháp luật như trong tình huống kể trên.

Theo Dân trí

Bạn đã từng gặp tình huống thót tim khi lái xe? Hãy chia sẻ video, thông tin tới Ban Ô tô xe máy theo email: [email protected]. Các nội dung phù hợp sẽ được đăng tải. Xin cảm ơn!

Nóng trên đường: Phóng nhanh, không mũ, nam sinh khiến ô tô vạ lây

Nhiều cô bé, cậu bé dù chưa đủ tuổi nhưng đi xe máy không khác gì "tổ lái" trên đường. Chỉ một chút bất cẩn, thiếu quan sát, chính bản thân mình và các phương tiện khác sẽ bị đẩy vào nguy hiểm.

Chuồng cọp bủa vây tập thể Thành Công. Ảnh: Như Ý.

Những song sắt ngăn cách sự sống

Phát biểu tại Hội nghị, giao ban trực tuyến giữa lãnh đạo Thành ủy - HĐND -UBND thành phố với các quận huyện thị xã sáng 25/9, Thiếu tướng Hoàng Quốc Định, Giám đốc Cảnh sát PCCC Hà Nội cho biết, 9 tháng đầu năm nay, trên địa bàn thành phố xảy ra 626 vụ cháy, trong đó có 7 vụ cháy gây thiệt hại về người (18 người chết, 9 người bị thương), 9 vụ cháy gây thiệt hại lớn về tài sản (khoảng 400 tỷ đồng). Trong đó có vụ vừa xảy ra tại thị trấn Xuân Mai (huyện Chương Mỹ) làm 2 chị em gái tử vong.

Ông Định nêu rõ những lo ngại liên quan đến khoảng gần 500.000 nhà ống, trong đó có trên 120.000 nhà có kết hợp kinh doanh dịch vụ, mặt tiền thường bị bịt kín, thiếu lối thoát nạn. Theo ông Định, việc người dân tự làm hàng rào, lồng sắt, chuồng cọp trên những vị trí thoát hiểm sẽ tiềm ẩn những thiệt hại nặng nề về người và của nếu xảy ra hỏa hoạn.

Trong thời gian qua, liên tục những vụ cháy nổ gây thiệt hại nghiêm trọng đã xảy ra trên địa bàn Hà Nội, mà nguyên nhân do những “chuồng cọp” người dân cơi nới. Đơn cử như vụ cháy tại một nhà dân rạng sáng ngày 25/9, tại thị trấn Xuân Mai, huyện Chương Mỹ. Phát hiện hỏa hoạn, chủ nhà vội lao ra ban công tầng 3 nhưng bị kẹt lại bởi lan can đã bị quây kín bằng chuồng cọp kiên cố. Trao đổi với PV, Trung úy Nguyễn Văn Tiến (SN 1990), chiến sĩ đội CSGT số 12 (Phòng CSGT Công an thành phố Hà Nội) cho biết, để cứu được người trong căn nhà cháy vô cùng khó khăn. Anh phải bám góc tường rồi dùng bình cứu hỏa đập phá khung sắt “chuồng cọp”. Phía trong, nam chủ nhà cùng hỗ trợ, bẻ cong thanh sắt tạo lỗ hổng để đưa 5 người mắc kẹt ở tầng 3 ra ngoài.

Cũng liên quan đến “chuồng cọp”, sáng sớm ngày 19/7, tại số nhà 48 ngõ 41, phố Vọng (phường Đồng Tâm, quận Hai Bà Trưng, Hà Nội) đã xảy ra vụ cháy khiến 2 mẹ con tử vong. Nhiều người dân quanh đó vẫn chưa thể quên được hình ảnh cánh tay với ra ngoài khung sắt cầu cứu.

Nguy cơ mất an toàn phòng chống cháy nổ từ những “chuồng cọp” đã được chỉ ra trong nhiều buổi họp của HĐND TP. Thế nhưng, “chuồng cọp” lại là thứ đi đâu cũng gặp ở Hà Nội. Mật độ dày nhất có thể kể đến các khu tập thể cũ như: Z4, K9 Bách Khoa, các tòa A, B, C Khu tập thể Thành Công… hay cả những khu tái định cư mới được xây dựng từ gần chục năm nay như N5C, N5D, N4A, N4B…

Khi được hỏi, chị Tạ Minh Ngọc (khu đô thị Trung Hòa) cho biết, ngay từ khi dọn về, hầu như các nhà đã dựng, hàn song sắt kiên cố bao quanh ban công. Các “chuồng cọp” có nhiều tác dụng như: Chống trộm, tránh trẻ con ngã xuống dưới… Bên cạnh đó, đây được coi là khoảng không để trồng cây leo, để các chậu cây… làm xanh cho ngôi nhà.

Hiện nay, người dân sống ở các nhà riêng lẻ cũng cho xây rào sắt dọc ban công từ tầng 2 trở lên. Với thiết kế kiểu này mục đích không phải để mở rộng “đất” sinh hoạt mà chủ yếu để chống trộm. Thường ở những khu dân cư, các căn nhà ống dựng “lồng chim” sát kề nhau, nhà này nằm cạnh nhà kia.

Rủi ro hiện rõ, cơ quan chức năng bất lực?

Tình trạng người dân bịt đường thoát hiểm bằng rào sắt sẽ dẫn đến hậu quả nặng nề khi xảy ra hỏa hoạn là điều đã được lực lượng Cảnh sát PCCC, Sở Xây dựng, UBND quận, huyện nêu ra nhiều lần tại các hội nghị. Tuy nhiên, kể từ năm 2015 cho đến nay, chưa có phương án xử lý nào đối với hàng chục nghìn “chuồng cọp”, lồng sắt ban công đang tồn tại, mặc dù rủi ro là điều ai cũng có thể nhìn thấy. Cơ quan được UBND thành phố Hà Nội giao nhiệm vụ quản lý, tham mưu, phòng chống cháy nổ trên địa bàn là Cảnh sát PCCC chưa đưa ra được những biện pháp xử lý hữu hiệu, còn chính quyền địa phương lại đổ lỗi cho lực lượng Thanh tra xây dựng.

Trao đổi với PV Tiền Phong, ông Hà Anh Tuấn - Trưởng phòng Quản lý đô thị quận Đống Đa cho biết, hiện nay chưa có thống kê nào về số lượng “chuồng cọp” trên địa bàn. Tuy nhiên, mật độ “chuồng cọp” tập trung lớn nhất vẫn là các khu tập thể cũ, tồn tại lâu năm do đó việc xử lý rất khó khăn. Cách tốt nhất hiện nay là chờ các khu tập thể này được xây mới, cải tạo lại toàn bộ thì mới mong xử lý triệt để được hiện tượng “chuồng cọp” như hiện nay.

Đại diện Phòng quản lý đô thị quận Bắc Từ Liêm cho biết, chúng tôi chỉ là cơ quan cấp phép lực lượng đi kiểm tra xử lý là Thanh tra xây dựng. Mất an toàn từ các “chuồng cọp” cũng là điểm nóng của TP hiện nay. “Chúng tôi đã giao các phường rà soát an toàn PCCC theo chức năng, sẽ sớm có báo cáo tổng hợp”, đại diện quận Bắc Từ Liêm thông tin.

Với lực lượng Cảnh sát PCCC, thay vì thực hiện rà soát và kiến nghị chính quyền địa phương thực hiện các biện pháp xử lý kiên quyết, triệt để, cơ quan này chỉ đưa ra những giải pháp tình thế khiến người dân chưa thể yên tâm. Đại diện Cảnh sát PCCC Hà Nội cho biết thêm, đơn vị đã phối hợp với các địa phương để tập huấn về công tác PCCC. Với những tập thể, chung cư có “chuồng cọp” tồn tại lâu năm, lực lượng PCCC khuyến cáo người dân thiết kế “cửa chuồng cọp”. “Cửa này có diện tích đủ cho người chui ra, có khóa, chìa khóa để ở chậu hoa, chậu cây gần đó, những nơi dễ tìm. Như vậy vừa đảm bảo nhu cầu của người dân mà vẫn tạo được lối thoát nạn tạm thời, đảm bảo hoạt động cứu hộ cứu nạn khi xảy ra cháy nổ”, vị này nói.

Theo Tiền phong

Khu tập thể Thành Công "oằn mình" gánh chuồng cọp, báo động nguy cơ sập

Có mặt tại khu nhà G6A – Khu tập thể Thành Công, sau khoảng 30 năm sử dụng, tòa nhà đã xuống cấp trầm trọng. Phần tiếp giáp giữa các đơn nguyên của tòa nhà càng ngày càng tách xa nhau.

Chiếc đồng hồ đếm ngược thời gian còn lại để con người giải cứu Trái Đất khỏi biến đổi khí hậu. Ảnh: New York Times.

Tuần trước, chiếc đồng hồ này bất ngờ chuyển trạng thái. Thay vì đếm giờ xuôi, nó lại đếm ngược thời gian mà con người còn để cứu Trái Đất khỏi sự nóng lên toàn cầu, một hiện tượng không thể đảo ngược.

Lúc 15h20 ngày 19/9 (giờ địa phương), chiếc đồng hồ hiện dòng chữ “Trái Đất cũng có thời hạn” sau đó là những con số 7, 103, 15, 40 và 07, tương đương năm, ngày, giờ, phút và giây đến thời hạn ấy.

Sản phẩm này còn có tên gọi đồng hồ khí hậu. Đây là ý tưởng của 2 nghệ sĩ Gan Golan và Andrew Boyd với mục đích nâng cao nhận thức của con người trong bảo vệ môi trường, giảm biến đổi khí hậu.

Theo New York Times, con số dựa trên tính toán của Viện Nghiên cứu Mercator về Nguồn lực chung Toàn cầu và Biến đổi Khí hậu tại Berlin (Đức).

Andrew Boyd (trái) và Gan Golan là những người lên ý tưởng cho đồng hồ khí hậu. Ảnh: New York Times.

“Đây là cách để chúng tôi nhấn mạnh điều đó. Thế giới đang phụ thuộc vào chúng ta đúng theo nghĩa đen”, Golan chia sẻ trước khi đồng hồ được hiển thị.

Đồng hồ sẽ xuất hiện đến hết 27/9, thời điểm tuần lễ khí hậu kết thúc. Golan và Boyd cho biết mục tiêu của họ là mang đồng hồ này hiển thị ở nhiều nơi khác nhau.

Golan chia sẻ rằng anh đã có ý tưởng này từ khi cô con gái chào đời cách đây 2 năm. Sau đó, anh mời Boyd tham gia dự án. Năm 2019, cả 2 đã làm ra đồng hồ khí hậu cầm tay để tặng cho một nhà hoạt động của Thụy Điển.

Golan và Boyd nhanh chóng nhận ra rằng đồng hồ chỉ có ảnh hưởng nhất khi được hiển thị tại nơi công cộng như một tác phẩm nghệ thuật. Cả 2 đã lựa chọn hiển thị đồng hồ tại Metronome, tác phẩm của Andrew Ginzel và Kristin Jones, bao phủ tòa nhà 10 tầng đối diện Quảng trường Union.

Chúng ta chỉ còn hơn 7 năm trước khi mọi thứ trở nên quá muộn. Ảnh: Zack Winestine.

Ginzel và Jones, 2 tác giả của Metronome cũng từng nghĩ đến việc chỉnh sửa tác phẩm để nhấn mạnh trách nhiệm giải quyết biến đổi khí hậu khi nhận được bức thư của Golan và Boyd hồi tháng 2.

“Điều đó như một phép màu bởi chúng tôi có cùng quan điểm”, Ginzel và Jones chia sẻ.

Stephen Ross, Chủ tịch Related Companies, đơn vị sở hữu tòa nhà đặt đồng hồ cho biết ý tưởng của Golan và Boyd sẽ nhắc nhở cho thế giới mỗi ngày rằng chúng ta đang ở gần bờ vực nguy hiểm như thế nào.

"Sáng kiến này sẽ khuyến khích mọi người tham gia chiến đấu vì tương lai của hành tinh”, Ross cho biết.

(Theo Zing)

7 sự kiện có thể gây ra đại tuyệt chủng trên Trái đất

Nếu bạn từng xem những bộ phim như “2012” hay “Armageddon”, hoặc đọc cuốn sách “On the Beach”, bạn hẳn đã hình dung ra một vài mối đe dọa có thể khiến sự sống trên hành tinh của chúng ta bị tiêu diệt hoàn toàn.

Không có bất ngờ ở Roazhon Park, khi Chelsea vượt qua đội chủ nhà Rennes 2-1 trong lượt trận thứ 4 vòng bảng Champions League.

Chelsea lấy vé sớm vòng 1/8 Champions League

Trước một Rennes có phong độ không tốt, Frank Lampard thực hiện một số điều chỉnh nhân sự nhưng vẫn làm chủ được cục diện.

Hudson-Odoi lần thứ hai đá chính ở mặt trận châu Âu mùa này, và một lần nữa lập công với bàn thắng mở tỷ số.

Sau khi để Guirassy bất ngờ gỡ hòa, "siêu dự bị" Olivier Giroud ấn định chiến thắng cho Chelsea trong thời gian bù giờ.

Giroud cũng là cầu thủ thứ 6 của Chelsea ghi bàn ở Champions League mùa này, sau 4 lượt trận. Điều này cho thấy sự đa dạng cao trong khả năng tấn công của đội bóng thành London.

Thắng 2-1 trên đất Pháp, Chelsea sớm giành vé vào vòng 1/8 Champions League, khi Sevilla cũng có 3 điểm trước chủ nhà Krasnodar.

Giroud là cầu thủ thứ 6 ghi bàn cho Chelsea ở Champions League mùa này

Nhà vô địch Europa League mùa trước cũng trở thành chủ nhân chiếc vé thứ hai trong bảng vào vòng 1/8, với cùng 10 điểm như Chelsea.

Như vậy, ngoài cuộc chiến giữa Chelsea và Sevilla để phân định ngôi đầu bảng, cuộc đua ở bảng E không còn gì thú vị.

Trên sân Roazhon Park, Chelsea cũng có thành tích thắng trận thứ 3 liên tiếp ở đấu trường Champions League. Đây là kết quả tốt nhất mà The Blues có được từ 2015.

Lampard thách thức Mourinho

Cách nay hai tháng, Chelsea gây nhiều thất vọng, khi thua Liverpool 0-2 ngay trên sân nhà, hòa West Brom và bị Tottenham loại ở League Cup.

Chelsea có chuỗi 6 trận thắng liên tiếp

Cho đến thời điểm cách nay một tháng, phong độ của Chelsea cũng không tốt, với chuỗi 3 trận hòa liên tiếp.

Trước rất nhiều áp lực, và có tin đồn về khả năng bị sa thải, Lampard thực hiện thay đổi mang tính bước ngoặt về chiến thuật.

Không còn loay hoay với nhiều công thức khác nhau, Lampard xây dựng Chelsea ổn định với hệ thống 4-3-3.

Lối chơi này mang đến sự cân bằng cho The Blues. Từ đó, các tân binh hòa nhập để tạo nên một tập thể có tính đa dạng cao về chiều sâu.

Bắt đầu từ trận thắng Krasnodar 4-0 hôm 28/10, cho đến nay không đối thủ nào cản được bước tiến của Chelsea.

Mục tiêu tiếp theo của Lampard và Chelsea là ngôi đầu Premier League

The Blues đang có chuỗi 6 chiến thắng liên tiếp. Phải sau hơn một năm đội quân của Lampard mới có được kết quả tốt như thế này, kể từ chuỗi 7 chiến thắng liên tiếp tháng 9 và 10/2019.

Cú bứt phá ngoạn mục giúp Chelsea giành vé vòng 1/8 Champions League, và hiện đang cách ngôi đầu bảng Premier League của Tottenham đúng 2 điểm.

Cuối tuần này, trên sân nhà Stamford Bridge, Chelsea sẽ quyết đấu Tottenham của người cũ Jose Mourinho, tranh ngôi đầu Premier League.

Lampard tự tin thách thức thầy cũ Mourinho, quyết đòi món nợ thua League Cup mới đây.

Xem video bàn thắng Rennes 1-2 Chelsea

Giroud tỏa sáng ở phút 91 giúp Chelsea đánh bại chủ nhà Rennes 2-1 ở lượt trận thứ 4 bảng E Champions League. Kết quả này giúp thầy trò HLV Lampard đoạt vé đi tiếp trước hai lượt trận.

Giả danh công an làm việc tại Sở GTVT gọi điện bắt lái xe nộp phạt

“Một người tự xưng là thiếu uý công an nhưng lại đang làm việc tại Sở GTVT gọi điện “doạ” tôi đã vi phạm giao thông gây tai nạn, phải nộp phạt nếu không muốn bị khởi tố hình sự”.