Theo bố bệnh nhi kể lại, 2h ngày 14/11, bệnh nhi xuất hiện tình trạng đau ngực, khó thở, vật vã, gia đình không điều trị gì. Đến 5h cùng ngày, bệnh nhi đỡ khó thở, chỉ còn buồn nôn và nôn nhiều lần.

Đến 7h31, bệnh nhi được đưa vào phòng khám nhi của bệnh viện, 9h23 được cho nhập viện theo dõi, điều trị. Khi nhập viện, bệnh nhi trong tình trạng tỉnh, mệt, tiếp xúc được, thể trạng gầy, môi khô, không khó thở, mạch 100 lần/phút, bụng mềm. Trong quá trình khám, bệnh nhân có nôn vọt 1 lần.

Chụp X-quang ổ bụng, điện giải đồ không phát hiện bất thường. Bệnh nhi sau đó được chẩn đoán sơ bộ nhiễm độc đường ruột chưa rõ nguyên nhân và được dùng 1/2 ống Kali clorid 1g/10ml pha 250ml Glucose 5%, truyền tĩnh mạch 30 giọt/phút.

Đến 12h27, bệnh nhi xuất hiện tình trạng tức ngực, khó thở, tím tái, kích thích vật vã, sau đó tình trạng này tăng dần. Các bác sĩ đã xử trí bằng cách đặt nội khí quản, cấp cứu ngừng hô hấp tuần hoàn.

Tuy nhiên, đến 14h cùng ngày, cấp cứu ngừng hô hấp tuần hoàn thất bại, bệnh nhi tử vong.

Kết quả họp hội đồng chuyên môn của Bệnh viện Đa khoa Trí Đức Thành cho thấy, khi bệnh nhi vào viện, các triệu chứng thực thể còn chưa rõ ràng, khó chẩn đoán bệnh lý chính xác; việc tiếp nhận, thăm khám, điều trị, theo dõi, chăm sóc đúng quy trình chuyên môn.

Đối với quá trình cấp cứu, bệnh viện cấp cứu khẩn trương, đúng và đầy đủ quy trình cấp cứu theo quy định; bệnh nhi diễn biến đột ngột khó thở, nhanh chóng ngừng tim; việc cấp cứu ngừng hô hấp tuần hoàn thất bại do diễn biến đặc biệt nặng.

Bệnh viện Đa khoa Trí Đức Thành đánh giá nguyên nhân tử vong là do viêm cơ tim tối cấp.

Cũng theo lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Thanh Hóa, vụ việc đang được cơ quan công an xác định nguyên nhân.

"Sở chưa nhận được kết quả giám định từ cơ quan công an. Trong trường hợp người nhà không đồng ý với giám định, Sở sẽ thực hiện các bước theo quy định, thành lập Hội đồng y khoa để xác định lại", vị lãnh đạo Sở Y tế Thanh Hóa thông tin thêm.

Các bác sĩ nhận định, đối với ung thư thận giai đoạn muộn, khả năng điều trị khỏi sau 5 năm rất thấp (dưới 10%). Ông A. được điều trị nâng đỡ tổng trạng và liệu pháp nhắm trúng đích, nhưng tình trạng tiểu máu vẫn tái diễn.

Lúc này, Bệnh viện Bình Dân đã hội chẩn liên chuyên khoa, liên viện, gồm Ngoại Niệu, Tim - Mạch máu, Gan - Mật - Tụy, Gây mê hồi sức và Viện tim TP.HCM. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định sẽ cắt thận cùng khối bướu khủng cho bệnh nhân, dù gặp rất nhiều thách thức. Bởi nếu không phẫu thuật, người bệnh sẽ rất đau đớn, tiểu máu đeo đẳng và tiên lượng sống chỉ còn tính từng ngày, do chồi bướu lan nhanh.

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Châu, Phó Giám đốc Bệnh viện Bình Dân chia sẻ, đây là lần đầu tiên bệnh viện thực hiện ca cắt thận do ung thư, đồng thời mở tĩnh mạch chủ và tâm nhĩ phải của tim lấy chồi bướu, với sự hỗ trợ của hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể.

Theo bác sĩ Châu, khi mở tĩnh mạch chủ lấy chồi bướu sẽ tiềm ẩn nguy cơ giảm máu về tim, gây suy tuần hoàn. Ngoài ra, nếu việc chảy máu lượng lớn ở đoạn tĩnh mạch chủ gần tim xảy ra, cũng dẫn đến bệnh nhân tử vong. Theo y văn, các trường hợp như ông A. có tỷ lệ tử vong trên bàn mổ lên đến hơn 15%.

"Nếu không được đảm bảo cung lượng máu đến tim, người bệnh sẽ suy tuần hoàn, sốc mất máu và tử vong nhanh chóng" - bác sĩ Hồ Khánh Đức, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim - Mạch máu cho biết thêm.

Ca phẫu thuật kéo dài gần 6 giờ đồng hồ, 3 nhóm bác sĩ thao tác cùng lúc ở vùng bụng và tim. Với sự hỗ trợ của hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể, các bác sĩ Niệu có thể cắt thận phải cùng bướu, song song với việc lấy chồi bướu của bác sĩ Mạch máu. Quá trình phẫu thuật, cơ thể bệnh nhân như có 2 trái tim cùng làm việc.

Hậu phẫu, ông A. qua cơn nguy kịch, không còn tình trạng đau đớn và tiểu máu. Ca phẫu thuật thành công đã giúp ông A. như được "tái sinh". Trong buổi tái khám gần nhất, người bệnh đã có thể vận động thoải mái, tham gia một số việc nhẹ tại nhà. Ông cũng giữ được tinh thần lạc quan trong điều trị.

Theo bác sĩ Nguyễn Ngọc Châu, ung thư thận nếu được phát hiện sớm và can thiệp điều trị triệt để sẽ hồi phục rất khả quan, tỷ lệ sống sau 5 năm hơn 80%. Khi khối bướu chưa xâm lấn, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật cắt thận bán phần, bảo tồn chức năng phần thận lành còn lại. Nhưng khi khối u đã xâm lấn phức tạp, việc điều trị cũng khó khăn hơn.

Ung thư thận ở giai đoạn đầu thường không có triệu chứng, do đó bác sĩ khuyến cáo mọi người nên siêu âm bụng tầm soát bệnh định kỳ mỗi năm một lần.

Khi có những triệu chứng bất thường, như đau tức vùng hông lưng, sờ thấy khối gồ lên vùng hông lưng, tiểu máu… người bệnh cần đến bệnh viện ngay để được chẩn đoán và xử lý kịp thời.

Trong lúc này, ngày 30/9, một người đàn ông 36 tuổi, sống tại huyện Yên Thành, tỉnh Nghệ An không may bị tai nạn giao thông nghiêm trọng do tự ngã. Bệnh nhân ngay lập tức được đưa vào Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An để cấp cứu.

Dù các bác sĩ nỗ lực điều trị, bệnh nhân vẫn không thể hồi phục do tổn thương não quá nặng và được chẩn đoán chết não.

Trong nỗi đau không thể diễn tả, gia đình bệnh nhân đã đưa ra quyết định vô cùng dũng cảm và nhân văn: Đồng ý hiến tạng của người thân mình, với mong muốn sự sống của anh sẽ được tiếp tục qua những cuộc đời khác.

Nhận được thông tin yêu cầu hỗ trợ của Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An với vai trò là bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức ngay lập tức tổ chức chỉ đạo chuyên môn từ xa, cử ekip chuyên gia đến hỗ trợ Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An hồi sức, đánh giá tình trạng chết não, phẫu thuật lấy tạng.

Ngay sau khi lấy thành công các tạng, ekip Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức chia 2 nhóm. Một bộ phận ở lại hỗ trợ Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An ghép tạng cho 2 bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối.

Bộ phận còn lại khẩn trương "hộ tống" lá gan và quả tim vượt qua quãng đường dài hơn 300km để kịp thời ghép cho người bệnh đang hấp hối.

8 giờ đồng hồ tạo nên kỳ tích

Chiều 1/10, ca ghép đồng thời gan và tim được tiến hành với sự hợp lực của hàng chục y bác sĩ đến từ nhiều khoa phòng của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Sau 8 tiếng "cân não", ca phẫu thuật đã kết thúc thành công. Trái tim của chàng trai Nghệ An đập những nhịp đầu tiên trong lồng ngực lạ. Lá gan của anh cũng bắt đầu hoạt động, tiết mật giúp đưa các chỉ số đông máu, men gan và bilirubin của H. dần trở về bình thường.

Qua quá trình hồi sức sau ghép, chiều 5/10, anh Đ.V.H. đã được rút ống nội khí quản, bắt đầu tự tập thở, các chức năng này dần trở lại bình thường.

Theo TS.BS Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, sự thành công của ca ghép đồng thời tim - gan cho cùng một bệnh nhân đầu tiên không chỉ là niềm tự hào của riêng Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, mà còn khẳng định cho sự tiến bộ vượt trội của ngành y tế nước nhà.