Có thể nói đây là bộ phim truyền hình mà Nhã Phương hy sinh nhất về tạo hình để tạo sự khác biệt cho vai diễn. Nhã Phương chia sẻ rằng bản thân có niềm tin lớn ở đạo diễn Võ Thạch Thảo nên đã quyết định để cho đạo diễn xây dựng một hình ảnh mới lạ. “Thật sự nếu là Nhã Phương trước đây thì tôi chắc chắn sẽ không bao giờ chịu mặc những bộ đồ giống như trong bộ phim này”, nữ diễn viên chia sẻ.

Nhã Phương thậm chí từng tiết lộ hình ảnh của mình trong phim từng khiến ông xã Trường Giang sốc và thốt lên: "Đó là vợ tôi đó hả Trời?". "Trong một phân cảnh, tôi mặc đồ lòe loẹt, tóc rối bù, biểu cảm ghê gớm và gào thét như người điên. Anh Giang thấy tôi như người khác, không liên quan gì đến cô vợ hiền lành, ít nói ở nhà", nữ diễn viên tiết lộ.

Ngoài đời, Nhã Phương được nhớ đến với hình ảnh 'ngọc nữ' bởi phong cách thời trang dịu dàng, nữ tính. Sau khi lấy chồng, hình ảnh của Nhã Phương lại ngày càng thăng hạng. Vẫn nhan sắc ngọt ngào nhưng vẻ đẹp của cô được nhận xét đằm thắm hơn, phong cách thời trang cũng gợi cảm, thời thượng hơn nhiều.

Chia tay với hình ảnh dịu dàng gắn liền với những vai diễn trước đây, Nhã Phương trong Cây táo nở hoa có hình ảnh khác hoàn toàn. Thậm chí nhân vật của cô còn trang điểm đậm khiến nhiều khán giả phải bất ngờ. Không chỉ sở hữu vẻ ngoài lòe loẹt, cô còn có tính cách ích kỷ, thích chưng diện, tham ăn lười làm, ăn nói chua ngoa đốp chát.

Có thể nói đây là bộ phim truyền hình mà Nhã Phương hy sinh nhất về tạo hình để tạo sự khác biệt cho vai diễn. Nhã Phương chia sẻ rằng bản thân có niềm tin lớn ở đạo diễn Võ Thạch Thảo nên đã quyết định để cho đạo diễn xây dựng một hình ảnh mới lạ. “Thật sự nếu là Nhã Phương trước đây thì tôi chắc chắn sẽ không bao giờ chịu mặc những bộ đồ giống như trong bộ phim này”, nữ diễn viên chia sẻ.

Nhã Phương thậm chí từng tiết lộ hình ảnh của mình trong phim từng khiến ông xã Trường Giang sốc và thốt lên: "Đó là vợ tôi đó hả Trời?". "Trong một phân cảnh, tôi mặc đồ lòe loẹt, tóc rối bù, biểu cảm ghê gớm và gào thét như người điên. Anh Giang thấy tôi như người khác, không liên quan gì đến cô vợ hiền lành, ít nói ở nhà", nữ diễn viên tiết lộ.

Ngoài đời, Nhã Phương được nhớ đến với hình ảnh 'ngọc nữ' bởi phong cách thời trang dịu dàng, nữ tính. Sau khi lấy chồng, hình ảnh của Nhã Phương lại ngày càng thăng hạng. Vẫn nhan sắc ngọt ngào nhưng vẻ đẹp của cô được nhận xét đằm thắm hơn, phong cách thời trang cũng gợi cảm, thời thượng hơn nhiều.

Theo BS Nhu, phình mạch máu nãolà tình trạng một đoạn mạch máu trong não xuất hiện các điểm phồng to như quả bóng chứa đầy máu, gây áp lực lên các dây thần kinh hoặc mô não, thường xảy ra khi thành mạch máu bị yếu.

Vì thành mạch quá mỏng nên bất cứ thời điểm nào cũng có thể bị vỡ, lúc này máu sẽ tràn vào khoang ở xung quanh não. Phình mạch máu não chiếm khoảng 3-5% dân số, tức là cứ 100 người thì có 3-5 người bị. Tuy nhiên, hầu hết túi phình động mạch não không vỡ, không có triệu chứng. Chỉ khoảng 0,25% người mang túi phình động mạch não sẽ vỡ.

Tăng huyết áp, uống nhiều rượu, hút thuốc lá và một số nguyên nhân khác như nấm ký sinh, nhiễm khuẩn, chấn thương,... được xem là yếu tố làm tăng nguy cơ bị phình động mạch não.

Bệnh lý này gặp nhiều ở nữ hơn nam, tuổi hay gặp nhất từ 40-60. Phình động mạch não hiếm khi gặp ở trẻ em, tuy nhiên, PGS.TS Đồng Văn Hệ - Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, cho biết bác sĩ ở đây từng gặp bệnh nhi 4-5 tuổi đã phình mạch máu não. Thậm chí có bé mới 8 tuổi chuyển từ bệnh viện ở miền Trung ra đã mang phình mạch khổng lồ.

Dấu hiệu cảnh báo 

Theo PGS Hệ, tại Trung tâm Phẫu thuật thần kinh của bệnh viện này, hầu như tuần nào cũng gặp bệnh nhân bị phình mạch, dị dạng mạch. Bệnh nhân tình cờ phát hiện khi đi chụp phim.

Với các túi phình mạch máu não nhỏ, chưa vỡ không phát triển sẽ ít gây ra triệu chứng cho người bệnh. Tuy nhiên, trong trường hợp túi phình lớn, đè ép lên các mô não và dây thần kinh sẽ gây nên tình trạng đau phía trên và sau mắt; thị lực bị thay đổi; liệt một bên mặt; đồng tử giãn; sụp mi…

Ở một số trường hợp, túi phình không vỡ nhưng bị rò rỉ một lượng máu nhất định ra ngoài, gây nên triệu chứng đau đầu kèm tiếng kêu.

"Trong trường hợp cơn đau đầu dữ dội, xuất hiện đột ngột hoặc kết hợp với các triệu chứng bất thường khác, người bệnh cần đi khám ngay" - bác sĩ Nhu khuyến cáo.

Khi các túi phình bị vỡ, người bệnh sẽ cảm thấy đau đầu đột ngột và cực kỳ nghiêm trọng, kèm theo một số triệu chứng như hoa mắt, buồn nôn hoặc nôn mửa, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, co giật, mất ý thức thậm chí tim ngừng đập.

Không phải tất cả người bệnh phình động mạch não cần thiết phải điều trị. Bác sĩ sẽ điều trị phình mạch não nếu khối phình bị vỡ hoặc to, chèn ép các tổ chức xung quanh, túi phình động mạch não lớn.

Theo Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, nhiều trường hợp người cao tuổi mắc phình mạch não nhưng không vỡ tìm đến gặp ông để được can thiệp phẫu thuật. Với những bệnh nhân cao tuổi, bác sĩ sẽ tư vấn cho người bệnh sống chung an toàn và lành mạnh. Đó là do người cao tuổi, đặc biệt người mắc bệnh nền như huyết áp, đái tháo đường, nếu phẫu thuật sẽ gặp nhiều nguy cơ cao.

Với người trẻ mắc phình mạch não không vỡ, bác sĩ sẽ tư vấn cho người bệnh kiểm tra định kỳ 6 tháng hoặc 1 năm/lần, nếu thấy túi phình to lên, biến dạng sẽ can thiệp. 

PGS.TS Đồng Văn Hệ khuyến cáo, huyết áp cao rất dễ gây vỡ phình mạch não, có thể dẫn tới tử vong nếu không phát hiện và cấp cứu kịp thời.

Do vậy, để phòng chống vỡ phình mạch não, theo khuyến cáo của chuyên gia, người dân nên kiểm soát huyết áp, không hút thuốc; giảm bớt rượu, bia; kiểm soát cân nặng, thường xuyên tập luyện, đặc biệt là chạy và đi bộ rất tốt cho tim mạch và giảm nguy cơ dị dạng mạch não.  

ThS.BS Phan Ngọc Nhu, Trung tâm Đột quỵ (Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ), cho hay kết quả chụp cắt lớp vi tính sọ não và mạch máu não, cho thấy bệnh nhân có xuất huyết dưới nhện lan tỏa. Bác sĩ phát hiện túi phình đỉnh động mạch thân nền đã vỡ, có kích thước 4,5 x 4mm.

Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định hồi sức tích cực và can thiệp nút túi phình mạch máu não bị vỡ cho bệnh nhân bằng 4 vòng xoắn kim loại. "Sau thời gian điều trị, bệnh nhân được ra viện trong tình trạng tỉnh hoàn toàn, mọi hoạt động sinh hoạt bình thường" - BS Nhu cho biết ngày 2/11.

Theo BS Nhu, phình mạch máu nãolà tình trạng một đoạn mạch máu trong não xuất hiện các điểm phồng to như quả bóng chứa đầy máu, gây áp lực lên các dây thần kinh hoặc mô não, thường xảy ra khi thành mạch máu bị yếu.

Vì thành mạch quá mỏng nên bất cứ thời điểm nào cũng có thể bị vỡ, lúc này máu sẽ tràn vào khoang ở xung quanh não. Phình mạch máu não chiếm khoảng 3-5% dân số, tức là cứ 100 người thì có 3-5 người bị. Tuy nhiên, hầu hết túi phình động mạch não không vỡ, không có triệu chứng. Chỉ khoảng 0,25% người mang túi phình động mạch não sẽ vỡ.

Tăng huyết áp, uống nhiều rượu, hút thuốc lá và một số nguyên nhân khác như nấm ký sinh, nhiễm khuẩn, chấn thương,... được xem là yếu tố làm tăng nguy cơ bị phình động mạch não.

Bệnh lý này gặp nhiều ở nữ hơn nam, tuổi hay gặp nhất từ 40-60. Phình động mạch não hiếm khi gặp ở trẻ em, tuy nhiên, PGS.TS Đồng Văn Hệ - Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, cho biết bác sĩ ở đây từng gặp bệnh nhi 4-5 tuổi đã phình mạch máu não. Thậm chí có bé mới 8 tuổi chuyển từ bệnh viện ở miền Trung ra đã mang phình mạch khổng lồ.

Dấu hiệu cảnh báo 

Theo PGS Hệ, tại Trung tâm Phẫu thuật thần kinh của bệnh viện này, hầu như tuần nào cũng gặp bệnh nhân bị phình mạch, dị dạng mạch. Bệnh nhân tình cờ phát hiện khi đi chụp phim.

Với các túi phình mạch máu não nhỏ, chưa vỡ không phát triển sẽ ít gây ra triệu chứng cho người bệnh. Tuy nhiên, trong trường hợp túi phình lớn, đè ép lên các mô não và dây thần kinh sẽ gây nên tình trạng đau phía trên và sau mắt; thị lực bị thay đổi; liệt một bên mặt; đồng tử giãn; sụp mi…

Ở một số trường hợp, túi phình không vỡ nhưng bị rò rỉ một lượng máu nhất định ra ngoài, gây nên triệu chứng đau đầu kèm tiếng kêu.

"Trong trường hợp cơn đau đầu dữ dội, xuất hiện đột ngột hoặc kết hợp với các triệu chứng bất thường khác, người bệnh cần đi khám ngay" - bác sĩ Nhu khuyến cáo.

Khi các túi phình bị vỡ, người bệnh sẽ cảm thấy đau đầu đột ngột và cực kỳ nghiêm trọng, kèm theo một số triệu chứng như hoa mắt, buồn nôn hoặc nôn mửa, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, co giật, mất ý thức thậm chí tim ngừng đập.

Không phải tất cả người bệnh phình động mạch não cần thiết phải điều trị. Bác sĩ sẽ điều trị phình mạch não nếu khối phình bị vỡ hoặc to, chèn ép các tổ chức xung quanh, túi phình động mạch não lớn.

Theo Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, nhiều trường hợp người cao tuổi mắc phình mạch não nhưng không vỡ tìm đến gặp ông để được can thiệp phẫu thuật. Với những bệnh nhân cao tuổi, bác sĩ sẽ tư vấn cho người bệnh sống chung an toàn và lành mạnh. Đó là do người cao tuổi, đặc biệt người mắc bệnh nền như huyết áp, đái tháo đường, nếu phẫu thuật sẽ gặp nhiều nguy cơ cao.

Với người trẻ mắc phình mạch não không vỡ, bác sĩ sẽ tư vấn cho người bệnh kiểm tra định kỳ 6 tháng hoặc 1 năm/lần, nếu thấy túi phình to lên, biến dạng sẽ can thiệp. 

PGS.TS Đồng Văn Hệ khuyến cáo, huyết áp cao rất dễ gây vỡ phình mạch não, có thể dẫn tới tử vong nếu không phát hiện và cấp cứu kịp thời.

Do vậy, để phòng chống vỡ phình mạch não, theo khuyến cáo của chuyên gia, người dân nên kiểm soát huyết áp, không hút thuốc; giảm bớt rượu, bia; kiểm soát cân nặng, thường xuyên tập luyện, đặc biệt là chạy và đi bộ rất tốt cho tim mạch và giảm nguy cơ dị dạng mạch não.  

Bác sĩ Thắng giải thích, thông thường, bệnh nhân đột quỵ vào cấp cứu, được đẩy sang cửa phòng bên để chụp CT chỉ trong 5 phút. Nay máy hư, nhân viên y tế phải đưa người bệnh ra nơi khác với quãng đường xa hơn rất nhiều, lỡ thời gian.

Vì thế, bệnh viện không thể can thiệp bệnh nhân đột quỵ trong 45 phút như tiêu chí của chuẩn "Kim cương" nên bị rớt một hạng xuống "Bạch kim”.

Bác sĩ Thắng mong muốn đoàn giám sát hiểu được khó khăn của ngành y tế, làm sao giúp bệnh viện có nhiều phương tiện hơn để phục vụ người bệnh, mà đơn giản nhất là máy CT Scan.

"Việc chẩn đoán, điều trị không chỉ là nhiệt huyết của chúng tôi mà còn có sự trợ giúp vào phương tiện”.

Ông nói thêm, Bệnh viện Nhân dân 115 là nơi đầu tiên áp dụng phần mềm trí tuệ nhân tạo RAPID cho bệnh nhân đột quỵ quá 6 giờ và phát huy hiệu quả rất lớn. Nếu bệnh viện chờ cơ chế, quy trình, có thể phần mềm này chưa về được Việt Nam.

“Hiện nay, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bạch Mai… đã có nhiều Trung tâm mua phần mềm RAPID. Mặc dù phần mềm rất đắt, nhưng tôi nghĩ không có gì đắt bằng sinh mạng và chất lượng sống của người bệnh”, bác sĩ Thắng bày tỏ.

Bệnh viện Nhân dân 115 là cơ sở y tế đạt được nhiều thành tựu trong triển khai y tế thông minh, đẩy mạnh ứng dụng trí tuệ nhân tạo để phục vụ bệnh nhân, song còn gặp khó khăn trong vấn đề đầu tư trang thiết bị, máy móc.

Lãnh đạo bệnh viện kiến nghị cần có hướng dẫn cụ thể hơn để các bệnh viện mua sắm, sửa chữa, tiếp tục đầu tư. Qua thời gian dài chống dịch, giờ cần sớm tạo điều kiện cho bệnh viện trang bị lại các thiết bị máy móc phục vụ bệnh nhân.

"Máy CT Scan hư, sửa chữa lớn thì phải đấu thầu, mua sắm mấy tháng mới có. Mua một bóng đèn của máy cũng phải đấu thầu mấy tháng mới có, khác với bệnh viện tư nhân hư bóng đèn thì ra mua có liền", Giám đốc Bệnh viện nói.

Tháng 8/2022, trong buổi gặp gỡ với bà Đào Hồng Lan, khi đó là Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế, bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, nếu trang bị thiết bị tốt sẽ tăng chất lượng điều trị, phục vụ người bệnh. Máy móc là điều trăn trở của nhiều bác sĩ vì vướng mắc rất nhiều.

Theo đại diện Công đoàn Bệnh viện Chợ Rẫy, cuối năm, các khoa đều báo cáo nhu cầu trang bị máy móc nhưng chỉ giải quyết những trường hợp có tính khẩn cấp. Khoảng 80% nhu cầu máy móc của các khoa chưa được giải quyết. Đây cũng là một trong những lý do khiến bác sĩ phải chuyển sang bệnh viện tư công tác. 

Đã có lúc, PGS Nguyễn Huy Thắng bị xem là “người điên” khi bán đất để lấy tiền đi học ở Mỹ và từ chối mức lương hàng trăm triệu đồng để làm việc tại 1 bệnh viện công lập.

Thông tin trên được PGS.TS.BS Nguyễn Huy Thắng, Trưởng Khoa Bệnh lý mạch máu não, Bệnh viện Nhân dân 115 chia sẻ trong buổi gặp mặt Đoàn giám sát Hội đồng nhân dân TP.HCM. 

Theo đó, Bệnh viện Nhân dân 115 là trung tâm đột quỵ lớn nhất cả nước, tiếp nhận khoảng 14.000 trường hợp mỗi năm. Đây cũng là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam được Hội Đột quỵ Thế giới trao chuẩn Kim cương năm 2020 (trước đó là chuẩn Vàng và Bạch kim). Để duy trì chuẩn này, bệnh viện phải đảm bảo giữ các tiêu chuẩn chặt chẽ về cấp cứu đột quỵ.

Trong đó, ít nhất 60% bệnh nhân vào viện vì đột quỵ phải được tiếp cận, điều trị thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch trong vòng 45 phút. Nghĩa là, toàn bộ quy trình vào cấp cứu, khám, cho xét nghiệm, chụp CT và mời hội chẩn, dùng thuốc, diễn ra trong 45 phút.

"Đây là tiêu chí cực kỳ khó, nhất là trong giai đoạn dịch bệnh không thể giữ được tiêu chuẩn này", bác sĩ Thắng nói. Nguyên nhân chính gây chậm trễ, kéo dài thời gian can thiệp là do máy CT Scan trong phòng cấp cứu hư chưa sửa được.

Bác sĩ Thắng giải thích, thông thường, bệnh nhân đột quỵ vào cấp cứu, được đẩy sang cửa phòng bên để chụp CT chỉ trong 5 phút. Nay máy hư, nhân viên y tế phải đưa người bệnh ra nơi khác với quãng đường xa hơn rất nhiều, lỡ thời gian.

Vì thế, bệnh viện không thể can thiệp bệnh nhân đột quỵ trong 45 phút như tiêu chí của chuẩn "Kim cương" nên bị rớt một hạng xuống "Bạch kim”.

Bác sĩ Thắng mong muốn đoàn giám sát hiểu được khó khăn của ngành y tế, làm sao giúp bệnh viện có nhiều phương tiện hơn để phục vụ người bệnh, mà đơn giản nhất là máy CT Scan.

"Việc chẩn đoán, điều trị không chỉ là nhiệt huyết của chúng tôi mà còn có sự trợ giúp vào phương tiện”.

Ông nói thêm, Bệnh viện Nhân dân 115 là nơi đầu tiên áp dụng phần mềm trí tuệ nhân tạo RAPID cho bệnh nhân đột quỵ quá 6 giờ và phát huy hiệu quả rất lớn. Nếu bệnh viện chờ cơ chế, quy trình, có thể phần mềm này chưa về được Việt Nam.

“Hiện nay, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bạch Mai… đã có nhiều Trung tâm mua phần mềm RAPID. Mặc dù phần mềm rất đắt, nhưng tôi nghĩ không có gì đắt bằng sinh mạng và chất lượng sống của người bệnh”, bác sĩ Thắng bày tỏ.

Bệnh viện Nhân dân 115 là cơ sở y tế đạt được nhiều thành tựu trong triển khai y tế thông minh, đẩy mạnh ứng dụng trí tuệ nhân tạo để phục vụ bệnh nhân, song còn gặp khó khăn trong vấn đề đầu tư trang thiết bị, máy móc.

Lãnh đạo bệnh viện kiến nghị cần có hướng dẫn cụ thể hơn để các bệnh viện mua sắm, sửa chữa, tiếp tục đầu tư. Qua thời gian dài chống dịch, giờ cần sớm tạo điều kiện cho bệnh viện trang bị lại các thiết bị máy móc phục vụ bệnh nhân.

"Máy CT Scan hư, sửa chữa lớn thì phải đấu thầu, mua sắm mấy tháng mới có. Mua một bóng đèn của máy cũng phải đấu thầu mấy tháng mới có, khác với bệnh viện tư nhân hư bóng đèn thì ra mua có liền", Giám đốc Bệnh viện nói.

Tháng 8/2022, trong buổi gặp gỡ với bà Đào Hồng Lan, khi đó là Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế, bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, nếu trang bị thiết bị tốt sẽ tăng chất lượng điều trị, phục vụ người bệnh. Máy móc là điều trăn trở của nhiều bác sĩ vì vướng mắc rất nhiều.

Theo đại diện Công đoàn Bệnh viện Chợ Rẫy, cuối năm, các khoa đều báo cáo nhu cầu trang bị máy móc nhưng chỉ giải quyết những trường hợp có tính khẩn cấp. Khoảng 80% nhu cầu máy móc của các khoa chưa được giải quyết. Đây cũng là một trong những lý do khiến bác sĩ phải chuyển sang bệnh viện tư công tác. 

Đã có lúc, PGS Nguyễn Huy Thắng bị xem là “người điên” khi bán đất để lấy tiền đi học ở Mỹ và từ chối mức lương hàng trăm triệu đồng để làm việc tại 1 bệnh viện công lập.